말더듬치료

말더듬이란?

말더듬은 흔히 정상적인 아동이 언어 발달을 하면서일시적으로 거치기도 하고 또 아동기에 나타났던 말더듬 증상이 성인까지 지속 되는 경우도 있습니다. 말더듬의 증상으로는 여러가지가 있는데 가장 초보적인 말더듬 이들이 보이는 증상은 단어나 음절의 반복입니다. 이것이 심화되면 중모음 / 어 / 의 반복, 연장, 말의 막힘, 근육의 떨림, 말의 고조와 목소리의 커짐, 긴장과 고통, 두려움, 말의 회피 등이 나타나게 됩니다. 말더듬은 그 증상이 만성화 되면 고치기 어렵고 본인이 갖는 심적인 고통도 크므로 조기 진단과 조기 중재가 중요합니다.

말더듬의 형태

말을 더듬을 때 보통 단어전체 반복과 단어 부분 반복이 나타나고, 시간이 지나면 점차 막힘이나 신체적인 수반 행동을 동반하게 되기도 하며 이러한 순서와는 상관없이 증상만을 나타내기도 합니다.

• 1단어전체 반복
  오늘은 오늘은 할머니 집에가요.
• 2단어부분반복
  오오오 오늘은 할머니 집에가요.
• 3연 장
  오 -------- 늘은 할머니 집에가요.
• 4막 힘
  xxxxxxxxxxx 오늘은 할머니 집에가요.
• 5부수적인 수반행동
  혀를 내밀거나 얼굴을 찡그리는 등 이차적인 행동을 수반하면서 말을 더듬어요.

아동 말더듬의 예방 및 지도

• 부정적 정서 (벌, 좌절, 불안, 죄의식, 적의)를 감소시켜야 합니다.
  (말더듬, 아동들은 상처입기 쉬운 아동들이며 벌보다는 허용을 필요로 합니다. 말을 더듬었을 때 잘못했다고 느끼게 하는것보다 칭찬의 빈도를 증가시켜 좌절경험을 감소시키고 좌절을 참는 인내심을 길러 주어야 합니다.)
• 유창성의 기준을 낮추어야 합니다.
  (아동 능력 이상의 유창성에 대한 기준은 아동에게 말을 머뭇거리게 말을 합니다.)
• 의사소통 요구를 감소시켜야 합니다.
  (유치원에 다녀오거나 친구들과 놀고 온 후에 아동들은 많은 것을 하였지만 기억하지 못할 수도 있습니다.)
• 스스로 생각할 수 있는 시간적인 여유를 충분히 주어야 합니다.
  (하라는 것이 너무 많으면 스스로 어려움을 극복할 수 있는 능력을 잃게 되는데 말더듬은 스스로의 싸움에서 이기는 사람만이 극복할 수 있습니다.)
• 형제들이나 친구들이 아동의 말더듬을 놀리지 않도록 해야 합니다.
• 아동이 말이 막혀 이어 가지 못할 때 도와주는 목적으로 하지 못한 나머지 말을 대신 해 주어서는 안됩니다.
  (이런일이 잦아지면 말을 할 용기는 더욱더 없어집니다.)
• 아동에게 다른사람들도 말을 할 때 어느정도는 더듬는다는 사실을 깨우쳐 주는 것이 좋습니다.
  (사람이 말을 더듬는다는 것은 자연스럽고 있을 수 있는 일이라는 것을 알려주어 말을 더듬는 일이 자기에게만 가해진 “벌”이란 의식을 없애 주어야 합니다.)